Στο Χριστουγεννιάτικο τεύχος του ηλεκτρονικού μας περιοδικού φιλοξενούμε ,πέρα από τα εκλαικευμένα ιατρικά άρθρα, και φιλοσοφικές απόψεις για τη ζωή, το θάνατο και την εμπειρία του πόνου.
Αρχή, τέλος της Ζωής και ηθικά ιατρικά προβλήματα
Κατά τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, Υγεία είναι μια κατάσταση πλήρους σωματικής, ψυχικής και κοινωνικής ευεξίας και όχι απλώς η απουσία νόσου ή αναπηρίας. Η ιατρική εξυπηρετεί τους σκοπούς της Υγείας. Καθώς η Υγεία έχει τρεις όψεις, τη σωματική, ψυχική και κοινωνική, θα προσπαθήσω να αναλύσω αυτές τις τρεις συνιστώσες της ύπαρξής μας, τη γέννηση και το θάνατό τους και τη θέση της Ιατρικής απέναντί τους με τα ηθικά προβλήματα που προκύπτουν. Οι τρεις υποστάσεις της ύπαρξής μας έχουν υπογραμμισθεί από Ψυχολόγους και ψυχαναλυτές (π.χ. William James, Sigmund Freud) και Φιλοσόφους (π.χ. Søren Aabye Kierkegaard, Martin Heidegger, Jean Paul Sartre κ.ά). Οι τρεις υποστάσεις είναι μια αισθητή (υλική, φυσική, σωματική, material me, Id, In-der-Welt Sein, corp) μια νοητή (Πνευματική, Ψυχική, Spiritual me, Ego, Dasein, en-soi) και μια κοινωνική (Social me, Super-Ego, Mitsein, pour-autrui). Ο χρόνος γέννησης και θανάτου των τριών υποστάσεων είναι διαφορετικός και δεν έχει υπογραμμισθεί ικανοποιητικά διεθνώς. Στις τρεις υποστάσεις μπορεί να επέμβει η ιατρική, όπως υποδεικνύει ο ορισμός της υγείας. Ιδιαίτερα μπορεί να παρέμβει στη γέννηση (π.χ. έκτρωση) και στο θάνατό (π.χ. ευθανασία) τους. Οι τρεις υποστάσεις του Είναι ιεραρχούνται από την κοινή αντίληψη ποικιλοτρόπως, διαφορετικά σε διαφορετικούς χρόνους και τόπους. Ανάλογα είναι υποχρεωμένος να προσαρμοσθεί ο γιατρός που κύριο, αδιαφιλονίκητο καθήκον του είναι το συμφέρον του αρρώστου του. Ποιο είναι όμως αυτό, στις ακραίες περιπτώσεις όπου αφίστανται τα συμφέροντα των τριών υποστάσεών του; Είναι το σημείο στο οποίο πρέπει η κοινωνία, σε διάλογο με τον ιατρικό κόσμο και τη φιλοσοφική σκέψη, να πάρει τις αποφάσεις της.
Ιστορία και αφήγηση του πόνου στην πορεία των πολιτισμών
Ο πόνος και ο αγώνας για τη διαχείριση του καταγράφονται από τα προιστορικά χρόνια και το αποτύπωμα τους υπάρχει σε όλους τους πολιτισμούς. H «γλώσσα» και ο τρόπος που χρησιμοποιούσαν και χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για να εκφράσουν τον πόνο τους αλλάζει διαρκώς και διαμορφώνεται από πολλούς παράγοντες κυρίως γνωσιακούς και κοινωνικούς .
Ο πόνος είναι μια πολύπλευρη έννοια… σχετίζεται με συμπεριφορές, κίνητρα, κοσμοθεωρήσεις και φυσικά με την ίδια τη γνώση. Στη διαδρομή των πολιτισμών η κατανόηση του πόνου απέκτησε μεταφυσικό και κυρίως θρησκευτικό χαρακτήρα που τον περιέβαλλε με την έννοια της «ποινής» από την εποχή του Ησίοδου με τους μύθους του Προμηθέα και της Πανδώρας έως τον Χριστιανισμό. Πέρασαν αιώνες για να υπερκεράσει η Επιστήμη την Θεολογία στηριγμένη όχι πια σε δόγματα αλλά σε παρατηρήσεις και σε πειράματα.
Βιταμίνη D. Πότε και πώς πρέπει να χορηγείται
Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τον οργανισμό ρυθμίζοντας πολλές λειτουργίες του. Διακρίνουμε δύο μορφές την βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη) ζωικής προέλευσης και τη D2 (εργοκαλσιφερόλη) που τη λαμβάνουμε από τις φυτικές τροφές.
Η βιταμίνη D3 παράγεται στο δέρμα με την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας. Άλλες πηγές βιταμίνης D3 είναι οι τροφές ζωικής προέλευσης όπως τα λιπαρά ψάρια, το κόκκινο κρέας, τα αυγά και οι εμπλουτισμένες τροφές ή τα διατροφικά συμπληρώματα, ενώ τις βιταμίνης D2 οι φυτικές τροφές όπως τα λαχανικά και τα φρούτα. Το μεγαλύτερο ποσοστό της βιταμίνης D προέρχεται από το δέρμα με τη δράση της ηλιακής ακτινοβολίας.
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
Ειρήνη Λαμπρινουδάκη, Ενδοκρινολόγος, Αν. Καθηγήτρια ΕΚΠΑ
Πατήστε περισσότερα
Ο πόλεμος των δύο κιλών
Και ήρθε πάλι αυτή η περίοδος που επιστρέφουμε από διακοπές και μαζί φέρνουμε πίσω ωραίες αναμνήσεις και δώρο δύο επιπλέον κιλά! Έτσι λένε τουλάχιστον οι στατιστικές. Οι περισσότεροι από εμάς παίρνουμε κατά μέσο όρο δύο κιλά σε περιόδους γιορτών (όπως τα Χριστούγεννα) ή διακοπών. Και όταν πλέον μπαίνουμε στους κανονικούς μας ρυθμούς αρχίζει η προσπάθεια να τα ξεφορτωθούμε.
Ουρική αρθρίτιδα. Η κακή θεραπευτική αντιμετώπιση αυξάνει την θνησιμότητα του ασθενούς στο διπλάσιο
Νέα ευρήματα που παρουσίασε ο πολύ γνωστός για τις μελέτες του στην ουρική αρθρίτιδα Fernando Pérez-Ruiz από την Ισπανία, στο πρόσφατο Αμερικανικό Ρευματολογικό Συνέδριο, έδειξαν ότι τα άτομα που έχουν σταθερά ουρικό οξύ πάνω από 6 mg/dL έχουν διπλάσια θνησιμότητα από αυτά που έχουν ουρικό οξύ κάτω από 6 mg/dL (hazard ratio 2.39 (95%, confidence interval 1.64 – 3.50).
Ινομυαλγία: Το Tai Chi για την αντιμετώπιση της
Η άσκηση βοηθάει και βελτιώνει την ποιότητα ζωής όλων μας γι’ αυτό και ολοένα αυξάνουν οι κλινικές μελέτες οι οποίες εξετάζουν τους διάφορους τρόπους εκγύμνασης για την κατάδειξη της πλέον κατάλληλης άσκησης για την κάθε πάθηση.
Έτσι, σε μία πρόσφατη έρευνα βρέθηκε ότι το Yang style του Tai Chi είναι αποτελεσματικότερο της τυπικής αερόβιας άσκησης για τους ασθενής με ινομυαλγία.
Σημείωμα Σύνταξης
Η έκδοση του Οκτωβρίου του διαδικτυακού μας τόπου είναι αφιερωμένη στο 20ο Ευρωπαικό συνέδριο Ενδοκρινολογίας που πραγματοποιήθηκε το περασμένο Μάιο στη Βαρκελώνη. Θεωρήσαμε ότι θα ήταν σκόπιμο να παρουσιάσουμε τις περιλήψεις μερικών εργασιών ιδιαίτερου ενδιαφέροντος, όχι μόνο για τον ιατρικό κόσμο αλλά και τους άλλους επαγγελματίες υγείας και το κοινό, με συνοδά σχόλια που καθιστούν το περιεχόμενο των εργασιών πιο κατανοητό για τους μη ειδικούς. Τα κείμενα επεξεργάσθηκαν και σχολίασαν οι ενδοκρινολόγοι, και μέλη του Δ.Σ της «Αρμονίας και Ζωής» κυρίες Ευαγγελία Ζαπάντη και Νεκταρία Παπαδοπούλου.
Περιλήψεις Ευρωπαικού Συνεδρίου Ενδοκρινολογίας (Α)
H ακόλουθη μελέτη έγινε σε ασθενείς με λοίμωξη HIV που νοσηλεύτηκαν σε Νοσοκομείο της Νοτίου Αφρικής . Σκοπός της μελέτης ήταν να καθορισθεί η αιτιολογία και η συχνότητα της επινεφριδικής ανεπάρκειας σε νοσηλευόμενους (HIV+) ασθενείς, στους οποίους συχνά διαδράμει υποκλινικά και παραμένει αδιάγνωστη. Συχνά τα συμπτώματα της επινεφριδικής ανεπάρκειας αποδίδονται στη λοίμωξη HIV με αποτέλεσμα να μη γίνεται έλεγχος επινεφριδίων και οι ασθενείς να πεθαίνουν από μία εντελώς ιάσιμη διαταραχή.