Μήνας: Οκτώβριος 2016

Σημείωμα σύνταξης

Στο τεύχος του Οκτωβρίου έχουμε τη χαρά να φιλοξενούμε άρθρα συναδέλφων, μελών του διοικητικού συμβουλίου της Ελληνικής Ιατρικής εταιρείας Παχυσαρκίας, τα οποία επικεντρώνονται από διαφορετικές οπτικές στη μεγάλη υγειονομική απειλή της παθολογικής αύξησης του σωματικού βάρους και τις πολυάριθμες συνέπειες στη σωματική αλλά και ψυχική μας υγεία.

Διαβήτης-Παχυσαρκία, ένα συνδυαστικό πρόβλημα της εποχής μας

Είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο σήμερα ότι ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 και η παχυσαρκία είναι οι μεταβολικές νόσοι με τη μεγαλύτερη αυξητική τάση στη συχνότητα εμφάνισής τους τόσο σε αναπτυγμένες όσο και σε αναπτυσσόμενες κοινωνίες. Αν μάλιστα αναλογιστούμε ότι η συχνότητα αλλά και ο βαθμός της παχυσαρκίας αυξάνεται με ταχύτατο ρυθμό, τότε θα πρέπει να αναμένεται έκρηξη στον αριθμό ατόμων με διαβήτη στα επόμενα χρόνια, αφού η ύπαρξη παχυσαρκίας σχετίζεται με την εμφάνιση σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Η κλινική εμπειρία αλλά και μελέτες επιβεβαιώνουν ότι η συντριπτική πλειοψηφία των διαβητικών τύπου 2, έχει σωματικό βάρος παραπάνω από το κανονικό.

Υπάρχει ο υγιής παχύσαρκος; και άν ναί, έχει μικρότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο;

Ως παχυσαρκία ορίζεται η νόσος του ενεργειακού μεταβολισμού η οποία χαρακτηρίζεται από παθολογικά αυξημένη συσσώρευση λίπους στο ανθρώπινο σώμα και η οποία συχνά σχετίζεται (ιδιαίτερα η κοιλιακή παχυσαρκία) με πολλά νοσήματα και μεταβολικές διαταραχές καθώς και με αυξημένη νοσηρότητα και θνητότητα. Οι βλάβες που συνδυάζονται με την παχυσαρκία είναι βλάβη αγγειακού ενδοθηλίου, μεταβολικό σύνδρομο (αντίσταση στην ινσουλίνη, δυσλιπιδαιμία, αρτηριακή υπέρταση), ΣΔT2, καρδιαγγειακή νόσος, υπερουριχαιμία, χολολιθίαση, άπνοια ύπνου, αναπνευστική ανεπάρκεια, υπογοναδισμός, διαταραχές αναπαραγωγικής λειτουργίας, νεοπλασίες μαστών – ενδομητρίου – προστάτου- εντέρου, ενώ τα 2/3 των ενηλίκων με BMI > 27 kg/m2 έχουν τουλάχιστον 1 πάθηση.

Παχαίνει το άγχος;

Πολλοί έχουν αναρωτηθεί για το εάν υπάρχει σχέση ανάμεσα στο έντονο στρες, την παχυσαρκία και τη διατροφή. Σήμερα υπάρχει έντονη ερευνητική δραστηριότητα για την εύρεση αυτής της απάντησης. Πολλά άτομα αυξάνουν τη διατροφική τους πρόσληψη, ακόμα και όταν δε νιώθουν το αίσθημα της πείνας, όταν βρίσκονται κάτω από συνθήκες έντονου στρες. Τροφές πλούσιες σε λίπος, όπως τα γλυκά, οι σοκολάτες, τα παγωτά, τα τσιπς κ.α. είναι οι πιο συχνές επιλογές. Η υπερκατανάλωση τέτοιων τροφών όμως μπορεί να οδηγήσει σε παχυσαρκία, αντίσταση στην ινσουλίνη, κατάθλιψη και ακόμα περισσότερο στρες. Τι προκαλεί όμως αυτό το φαινόμενο? Το μόνο που γνωρίζουμε όλοι μας είναι ότι η παχυσαρκία και το στρες αποτελούν μάστιγες της εποχής μας.

Η οστεοπόρωση στον ανδρικό πληθυσμό

Η ελλιπής ενημέρωση για την οστεοπόρωση και τα σχετιζόμενα με αυτή κατάγματα στον ανδρικό πληθυσμό είναι σήμερα παρόμοια με την ελλιπή ενημέρωση που υπήρχε 50 χρόνια πριν για την ίδια νόσο στο γυναικείο πληθυσμό.

Ατενίζουμε τον ήλιο ενώ γερνάμε

Από την αρχαιότητα η ιατρική υπηρετεί τρείς στόχους: την ελαχιστοποίηση του πόνου, την θεραπεία των παθήσεων και την επιμήκυνση της ζωής καθυστερώντας τον θάνατο. Από την άλλη μεριά η θρησκεία παρηγορεί τον πιστό -εφόσον ακολουθεί τους κανόνες της- τον ανακουφίζει και τον ανταμείβει στη μελλοντική ζωή.
Μετά από σαράντα χρόνια υπηρεσίας στην ιατρική και την αγγειοχειρουργική έχω απαλλαγεί από τα καθήκοντα και τις υποχρεώσεις του γιατρού ασχολούμενος με δραστηριότητες που προάγουν μια καλλίτερη ποιότητα ζωής. Χωρίς αυτό να σημαίνει ότι μέχρι σήμερα έλλειπε η ποιότητα.

Ο μεσημβρινός ύπνος μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης διαβήτη τύπου 2

Στο τελευταίο συνέδριο της Ευρωπαικής εταιρείας για τη μελέτη στο διαβήτη (European association for the study of diabetes) που έγινε το Σεπτέμβριο στο Μόναχο, παρουσιάσθηκε μία μετα-ανάλυση από Ιάπωνες ερευνητές του Πανεπιστημίου του Τόκιο πού έδειξε ότι υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της διάρκειας του μεσημβρινού ύπνου και του κινδύνου εμφάνισης διαβήτη τύπου 2.